La grotte qui abrite la représentation de la Vierge est accessible par un escalier où il est fréquent de voir des pénitents montant à genoux, en priant, avec des bougies allumées ou les bras croisés.
Dans la grotte se trouve également le tombeau du roi Pélage, le premier roi des Asturies. Situé à l’origine à l’église de Santa Eulalia d’Abamia, son transport fut ordonné par Alphonse X le Sage.
La première construction dans la Sainte Grotte date du temps d’Alphonse Ier le Catholique, qui ordonna l’édification d’une chapelle dédiée à la Vierge Marie suite à la victoire de Pélage face aux musulmans. Le roi Alphonse Ier repose aussi dans la grotte.